Bei diesem Spiel, welches 2008 in Europa für den Nintendo DS erschien, schlüpft man in die Rolle von Neku Sakuraba, der von einem Mädchen mit dem Namen Shiki Misaki begleitet wird. Neku und Shiki befinden sich in einer alternativen Version von Shibuya, einem Bezirk von Tokyo. Sie sind unwissentlich Teilnehmer oder besser gesagt Player in einem Spiel, das von den sog. Reapern gespielt wird. Ziel des Spiels, ist es für die Player, zu überleben. So müssen sie sieben Tage lang, jeden Tag eine andere Challenge schaffen. Doch Neku und Shiki sind nicht die einzigen Player, so treffen sie nach und nach auch auf andere Spieler wie zum Beispiel das Gespann Beat und Rhytm.
Während man also per Stylus oder wahlweise auch durch das Betätigen des Steuerkreuzes durch Shibuya läuft, hat Neku die Fähigkeit, seine Umgebung zu scannen. So kann er einerseits die Gedanken der Personen lesen, aber auch Noise aufspüren. Bei den Noise handelt es sich um Monster, die es zu besiegen gilt. Zufallskämpfe gibt es also nicht, Kämpfe werden gestartet, indem Neku seine Umgebung nach Noise scannt und sie dann durch Antippen angreift.
Gekämpft wird in Echtzeit, während Neku den unteren und Shiki den oberen Bildschirm einnehmen. Neku wird mit Stylus gesteuert und durch eingabe von Steuerkreuzcombos spielt man gleichzeitig mit Shiki. Das hört sich sehr komplex an, ist es aber nicht. Nur manchmal, wenn viele Gegner da sind, etwas unübersichtlich.
Neku kann auf verschiedene Fähigkeiten, sogenannte Pins zurückgreifen. Jeder Pin entspricht einer anderen Attacke und so kann er bis zu fünf Attacken (es gibt auch Heilpins) ausrüsten. Nach wenigen Anwendungen muss jeder Pin neu aufgeladen werden und es gibt auch Combos, die Neku gemeinsam mit Shiki durchführen kann, um so stärkere Attacken auszuführen